原來，小靜左下牙小時候因為蛀牙補過，半年前，補牙材料突然掉了。檢查時，醫(yī)生鄭偉中發(fā)現患者牙冠大面積缺損及髓，髓腔內可見大塊息肉，牙齒三度松動，牙片顯示牙頸部有大面積陰影，冠根影像分離，建議拔除患牙后延期種植牙修復。

“牙洞中間的息肉為牙髓息肉，是慢性增生性牙髓炎的臨床表現之一。”醫(yī)生介紹，牙齒從外至內的結構為牙釉質、牙本質及牙髓腔，在牙髓腔內有包含神經血管的疏松結締組織——牙髓。當深齲、楔狀缺損等牙體硬組織疾病沒有及時治療，感染進入了牙髓腔，可引發(fā)牙髓炎。

“慢性增生性牙髓炎屬于慢性牙髓炎，常見兒童或青少年。”醫(yī)生指出，年輕患者的患牙，由于根尖孔粗大，牙髓組織血運豐富良好，牙髓組織抵抗力較強，具有一定的再生能力。若牙齒患有慢性牙髓炎，且有比較大的穿髓孔時，由于長期輕度外界刺激，引起了牙髓增生性反應，就會在牙齒的齲洞中形成肉芽組織，即牙髓息肉，一般無自發(fā)痛，用探針或挖匙觸動時易出血。

醫(yī)生指出，牙髓與牙周有著密切的組織聯系，可以互相影響，并且擴散，很容易出現各種聯合病變。牙髓病較嚴重時，可以通過側副根管或根尖孔對牙周組織造成破壞，甚至引起附近的牙槽骨及附著部分發(fā)生炎癥，即為牙周牙髓聯合病變。

醫(yī)生提醒，聯合病變的治療難度高、預后相對較差，在臨床診治過程中，許多患者就診不及時，導致壞牙已經出現松動，并且有較嚴重的牙周組織破壞現象，有時甚至無法保留牙齒。當出現牙齒有小黑點、牙疼、牙齦紅腫出血等癥狀，都應及時治療。

本報記者 魏朝霞 通訊員 楊曉燕