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全口義齒佩戴相關注意事宜

作者：張維賢　　來源：　　時間：2019-05-17 15:07:04　　閱讀量：

全口義齒在戴入患者口內(nèi)之前，應先檢查和磨改基托組織面多于的塑料結節(jié)，及基托過分伸長的邊緣和倒凹，以免刺傷口腔粘膜，戴入后應作以下檢查和修改。

1、應檢查全口義齒基托與口腔粘膜的密合程度及吸附力。
雙手示指分別放在兩側(cè)前磨牙區(qū)牙合面上，左右交替加壓如有左右翹動，上頜義齒常由于硬區(qū)相應的基托組織面未作緩沖引起。

2、檢查基托邊緣伸展情況。
檢查基托包括邊緣長短和磨光面形態(tài)邊緣過長過短都會影響義齒的固位。

3、檢查頜位關系
（1）下頜后退：下頜后退表現(xiàn)為上下前牙水平開牙合，垂直距離增高，如果僅有很小范圍的后退可以適當調(diào)改有關的牙尖即可。
（2）下頜偏向一側(cè)：確定頜位時，如果患者下頜偏向左側(cè)，戴牙時下頜會出現(xiàn)偏向右側(cè)的現(xiàn)象，表現(xiàn)為中線不正，應重新制作上頜或下頜義齒。
（3）前牙開牙合：義齒前牙不接觸，后牙接觸為開牙合，輕度開牙合者，可磨改后牙牙尖，嚴重的應返工，重新排后牙
（4）檢查咬合關系
（5）檢查有無疼痛
（6）選磨：為了調(diào)磨正中牙合的早接觸點，使正中牙合達到廣泛均勻的接觸和穩(wěn)定的尖窩關系，并調(diào)磨側(cè)方牙合和前伸牙合的牙尖干擾，達到平衡牙合接觸。

3、修整
應重新加深窩溝，加大食物排溢道，以加咀嚼效能和美觀，還可以減小牙槽嵴負擔。

（1）增強使用義齒的信心：患者要有思想準備，初戴義齒時會有異物感，甚至不會吞咽唾液、惡心、發(fā)音不清等現(xiàn)象，需要堅持將義齒戴在口中練習使用。

（2）糾正不正確的咬合習慣：患者要練習先做吞咽動作后，再用后牙咬合的動作，以糾正以往不良的咬合習慣。

（3）進食問題口腔條件差，適應能力差而又有不良咬合習慣的患者，不宜過早戴用義齒咀嚼食物，初戴的前幾天，要求患者練習正中咬合和發(fā)音，習慣后，再用義齒咀嚼食物。

（4）保護口腔組織健康：飯后摘下義齒，用冷水沖洗或用牙刷刷洗后再戴上以免食物殘渣存再義齒的組織面，刺激粘膜，影響健康，睡覺時摘下，浸泡于冷水中，使無牙頜承托區(qū)組織得到適當?shù)男菹⒂欣诮M織健康。

（5）義齒的保護：義齒每天至少應用牙膏徹底清洗一次，_好作到每次飯后都要刷洗。

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